Обработка глаз: Ретушь глаз в Photoshop — Fototips.ru

Содержание

Ретушь глаз в Photoshop — Fototips.ru

Несколько простых способов ретуши глаз в Photoshop, которые сделаю глаза модели более выразительными и устранят мелкие недостатки, если таковые имеются.

Думаю, нет нужды объяснять, что центром внимания практически любого портрета являются глаза. Именно с ними мы сегодня и будем работать.

Размер и форма глаз

Изменить размер глаз модели можно с помощью инструмента Free Transform. Естественно, следует помнить, что такое вмешательство существенно изменит внешность, а это может понравиться не всем. Однако, если вам нравятся большие глаза, приступим.

Исходное фото:

Глаза мы будем увеличивать по одному. Для начала выделим глаз с помощью инструмента Lasso Tool (L). Лучше взять область с запасом и обязательно включить в выделение бровь!

Нажав Ctrl+J, мы создаем новый слой, содержащий только выделенную область. Теперь с помощью сочетания клавиш Ctrl+T переходим в режим свободного трансформирования.

Лучше не растягивать глаз мышкой, а ввести на панели вверху процент, на который мы хотим увеличить выделенную область:

Обычно достаточно увеличения на 5—7 процентов (в данном случае мы введём большой процент для наглядности). Запомните введённое значение, чтобы позднее применить его ко второму глазу.

Теперь создаём маску и с помощью черной кисти с нулевой жесткостью (Hardness: 0%) обрабатываем края увеличенной зоны, стирая появившиеся границы.

Проверить отсутствие жёстких границ можно, выключив отображение исходного слоя. При этом слой с увеличенным глазом будет выглядеть так:

Сливаем слои с помощью клавиш Ctrl+E и повторяем всю последовательность со вторым глазом. 

Используя свободное трансформирование, можно не только увеличить размер, но также слегка раздвинуть слишком близко посаженные глаза (для аккуратного перемещения трансформируемой области лучше всего использовать стрелки на клавиатуре). Кроме того, в некоторых случаях можно слегка изменить наклон глаз, чтобы чуть-чуть приподнять опущенные уголки.

Осветление белка и удаление красных прожилок

Если в глазах видны красные сосуды или другие ненужные нам прожилки, сначала следует убрать их. Кстати, именно вопрос об удалении этих прожилок чаще всего задают начинающие ретушёры. Однако, должен вас разочаровать, идеального решения не существует. Как нет и никакой хитрости, позволяющей сразу же получить превосходный результат — всё дело исключительно в аккуратности и кропотливости процесса.

Тем не менее, в сети можно найти описания множества методов быстрой борьбы с прожилками в глазах. Например, некоторые авторы рекомендуют с помощью пипетки брать образец цвета глазного белка рядом с прожилкой, а затем в новом слое закрашивать её кистью с небольшим (20-30%) значением Opacity. После чего рекомендуется добавление шума с помощью фильтра Filter => Noise => Add Noise (чаще всего рекомендуют параметры Amount: 1%, Distribution: Uniform, Monochromatic). Ещё одна популярная рекомендация сводится к обесцвечиванию красного с последующей манипуляцией с масками.

Вы можете попробовать эти методы самостоятельно, я же не буду останавливаться на них подробнее и иллюстрировать их, поскольку считаю неэффективными.

Если не прибегать к так называемому методу частотного разложения, который мы не будем рассматривать в этом цикле статей, лучше всего не пытаться искать панацею, а бороться с прожилками, вооружившись обычным Spot Healing Brush Tool. Надеюсь, алгоритм использования этого инструмента не нуждается в каких-либо дополнительных комментариях. Всё, что от вас потребуется, — это аккуратность, которую я уже упоминал выше.

Разобравшись с прожилками, перейдём к осветлению. Осветлить сам белок можно множеством способов. Главное — не перестараться, чтобы не сделать его неестественно белым, а также не убить на нём тень, создающую объём. В противном случае глаз будет выглядеть как плоская пластина, вставленная в глазницу.

В данном случае мы продублируем слой клавишами Ctrl+J и выберем для него режим наложения Screen (в случае с изначально светлыми глазами можете поэкспериментировать с режимами Soft Light и Hard Light).

Теперь закроем этот слой чёрной маской (удерживаем клавишу Alt при её создании), возьмём нежёсткую белую кисть и осветлим весь глаз (вместе с радужкой). Мы рекомендуем параметры кисти: Opacity 15%, Flow 50%.

Радужка

Чтобы повысить контраст на радужке и сделать глаз более «живым», мы будем использовать инструменты Dodge и Burn. Оба они хороши тем, что имеют параметр Range, позволяющий применять их только к светлым, тёмным или средним тонам на фотографии.

Итак, выберем инструмент Dodge Tool (O) и установим для него параметр Range в значение Highlight. Таким образом, мы будем осветлять только самые светлые участки. Значение Exposure достаточно 5—7%.

Установив небольшую жёсткость (Hardness), пройдёмся по радужке, не боясь залезать на зрачок — его инструмент не затронет. Если в глазу виден блик, можно его дополнительно усилить.

Осветлив светлое, перейдём к затемнению тёмного. Выбираем инструмент Burn Tool и устанавливаем Range: Shadows. Значение Exposure оставим в районе 5%.

Снова пройдёмся по радужке. Обратите внимание на зрачок: при затемнении этим методом он становится больше, что выглядит привлекательнее. Кроме того, взяв кисть небольшого диаметра, можно усилить тёмный ободок по контуру радужки (или нарисовать его, если он изначально отсутствовал). Это придаст глазам б

ольшую глубину.

Имейте в виду, что за исключением случаев обработки очень светлых глаз, крайне важно соблюдать именно такую последовательность: сначала Dodge, затем Burn! В противном случае, если вы начнёте с затемнения, все тончайшие светлые прожилки в радужке просто исчезнут и уже не вернутся при осветлении.

Изменение цвета глаз в Photoshop

Эта, пожалуй, одна из самых популярных манипуляций в Adobe Photoshop, выполняется очень просто. Нам потребуется создать новый чистый слой (Ctrl+Shift+N) и выбрать для него режим наложения Color.

Теперь надо выбрать тот цвет, в который мы будем перекрашивать наши глаза.

Чаще всего требуется не изменять цвет радикально, а лишь слегка скорректировать или усилить оттенок (например, сделать серые глаза голубыми). В этих случаях можно выбрать пипетку (Eyedropper Tool (I)) и взять исходный цвет глаза в качестве отправного. Затем в окне Color Picker меняем цвет на более насыщенный:

Не выбирайте слишком светлые и слишком насыщенные цвета — они будут выглядеть неестественно. Так, например, для голубых и зелёных глаз мы рекомендуем выбирать цвет в этих областях:

Выбрав цвет, мы берём обычную кисть — Brush Tool (B) и буквально закрашиваем ей радужку. Затем снижаем прозрачность слоя, добиваясь нужной нам степени натуральности.

Если оттенок не полностью вас удовлетворяет, вы можете изменить его с помощью инструмента Hue/Saturation (Ctrl+U)

Не забывайте, что описанным методом мы изменяем только оттенок глаз. Сделать глаза более тёмными или светлыми, если вам это требуется, необходимо до того, как вы перейдете к раскрашиванию.

И сравнение с тем, что у нас было в самом начале:

Другие мои статьи про обработку:

‎App Store: Visage: фотошоп, фото редактор

Думаете, вы не фотогеничны? Всего в один клик приложение Visage Lab поможет вам разгладить кожу, удалить эффект «красных глаз», убрать прыщики и блеск с лица и отбелить зубы!

Просто загрузите портретное фото из галереи или сделайте снимок на камеру и уже через несколько секунд вы увидите преображенное фото — без эффекта красных глаз, прыщиков на лице, жирного блеска кожи и желтых зубов.

После первоначального автоматического улучшения портрета вы сможете поиграться с настройками (исключить некоторые опции) и добавить на фото разнообразные художественные эффекты.

Среди эффектов имеются:

* эффекты стилизации: черно-белое фото, сепия, фото на состаренной бумаге, винтажная открытка и другие;

* эффекты световой обработки: включите радугу, солнце или таинственное ночное освещение;

* эффекты замены фона: добавьте на фото красивое цветочное, природное или романтичное окружение;

* цветовые эффекты: теплые ретро-оттенки, выразительный HDR эффект или драматичные темные цвета.

Благодаря использованию продвинутого алгоритма поиска лиц, процесс ретуши полностью автоматизирован. Так, найденные на фото глаза сканируются на наличие эффекта «красных глаз», и, в случае его обнаружения, цвет зрачков корректируется. Кожа лица сегментируется по характерному цвету, и алгоритм сглаживает неровности кожи, убирает жирный блеск и блики от вспышки. Обратите внимание, что в процессе устранения дефектов кожи родинки остаются нетронутыми. Портрет выглядит намного лучше, когда зубы и белки глаз отбелены, поэтому в алгоритме реализована функция отбеливания.

Чтобы ваша кожа выглядела более загорелой, а второстепенные детали отошли на второй план, примените эффект «Гламур» из группы «Стилизация».

В любой момент можно сравнить фотографии До и После использования алгоритмов ретуши. Если вам понравился улучшенный результат, вы можете сохранить его в альбом «Фотопленка», опубликовать на Facebook, Twitter, Instagram или отослать по E-mail прямо из приложения.

P. S. Если бы все обрабатывали свои портреты при помощи приложения Visage Lab, каким красивым мог бы быть виртуальный фото-мир =)

=============================================
Photo Lab предлагает два варианта подписки на версию PRO:
=============================================

$4.99 в месяц
$9.99 в год

Ваша подписка автоматически обновится за 24 часа до конца каждого периода; стоимость подписки спишется с вашего аккаунта iTunes. Вы можете отменить автоматическую подписку в любой момент в настройках вашей учетной записи, но это не предполагает возврат дненежных средств за неиспользованный период. В случае покупки или отмены подписки во время пробного периода, неиспользованная часть пробного периода не компенсируется.

Visage Lab Terms of Use: http://pho.to/terms/

Visage Lab Privacy Policy: http://pho.to/policy/

цены на операцию ППЛК, консультация офтальмолога в клинике «Эксимер»

Лазерная коагуляция сетчатки применяется при периферических и центральных дистрофиях сетчатки, сосудистых поражениях, при некоторых видах опухолей. Также лазерная коагуляция сетчатки предотвращает развитие дистрофий и препятствует отслоению сетчатки, эффективна как профилактика прогрессирования изменений на глазном дне.

Данный вид лечения является единственным и безальтернативным при изменениях на сетчатке глаза, «решетчатой» дегенерации сетчатки, дистрофии («след улитки»), при сосудистых заболеваниях глаз, например, диабетические изменения на сетчатке, связанные с сахарным диабетом, тромбозе центральной вены сетчатки, ангиоматозе, возрастной макулодистрофии, сосудистой патологии вен (ДРП, тромбоз).

Лазерная коагуляция сетчатки — амбулаторная процедура. В ходе лечения применяется местная капельная анестезия. Она легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает нагрузку на сердце, сосуды и другие органы. Лазерная коагуляция сетчатки занимает около 15-20 минут. После небольшого отдыха и осмотра врача пациент возвращается домой, продолжая вести свой обычный образ жизни.

Чего не делать, если у вас розовый глаз

Какой бы у вас ни был розовый глаз, не используйте уменьшающие красноту глазные капли, такие как Visine. Такие глазные капли могут быть очень неудобными, если у вас есть инфекция.Они также могут усугубить ваши симптомы.

Вирусный и бактериальный розовый глаз может передаваться очень легко — так же легко, как простуда. Если у вас инфекция только в одном глазу, будьте осторожны, чтобы не распространиться на другой глаз. И будьте осторожны, чтобы не распространять инфекцию среди людей.

Как избежать распространения розового глаза

Базовых правил гигиены достаточно, чтобы инфекция не попала на других людей или в другой глаз.

  • Меняйте наволочки и простыни каждый день.
  • Используйте свежее полотенце каждый день.
  • Часто мойте руки, особенно после прикосновения к глазам.
  • Не надевайте контактные линзы, пока ваши глаза не станут нормальными.
  • Не делитесь ничем, что касается ваших глаз.

Грудное молоко для розовых глаз?

Блоги и сообщения в социальных сетях иногда рекомендуют заливать грудное молоко в глаз ребенку, если у него розовый глаз. Нет никакой науки, которая поддерживает использование грудного молока при розовом глазу, и это может быть скорее вредным, чем полезным.Глазные инфекции у маленьких детей могут быть очень серьезными — даже ослепляющими. Не откладывайте обращение к врачу и не полагайтесь только на народные средства.

Блогеры, рекомендующие грудное молоко при розовом глазу, говорят, что вещества, содержащиеся в грудном молоке, могут вылечить инфекцию и снять воспаление. Но одно из немногих исследований, посвященных тому, может ли грудное молоко бороться с инфекциями, не только показало, что оно не лечит наиболее распространенные причины розового глаза — молоко может заносить в глаза новые бактерии.

Для исследования молоко было взято у 23 здоровых матерей в больнице Сан-Франциско.Молоко было проверено на его влияние на распространенные причины розового глаза, а также было культивировано для обнаружения бактерий, уже присутствующих в молоке. Грудное молоко оказало небольшое влияние на некоторые виды бактерий, но не так эффективно, как антибиотики. А бактерии, которые уже были в грудном молоке, могут вызвать другие серьезные глазные инфекции.

В Интернете есть много плохих советов по поводу розового глаза. Никогда не кладите в глаз ничего, что не рекомендовано врачом. Пища и экстракты трав не стерильны и могут значительно ухудшить состояние глаз.

Корь и розовый глаз

Поскольку корь возвращается среди непривитых детей, важно знать, что розовый глаз может быть симптомом кори. Розовый глаз может появиться до кори или одновременно. Задайте следующие вопросы о том, может ли розовый глаз быть признаком кори:

  1. Сообщается ли о вспышке кори в этом районе?
  2. Был ли ребенок вакцинирован от кори? Если да, то конъюнктивит от кори очень маловероятен.
  3. Есть ли другие симптомы кори, например, красная пятнистая сыпь или высокая температура (выше 104 градусов по Фаренгейту / 40 по Цельсию)? Обратите внимание, что другие виды розового глаза также могут вызывать жар, особенно у детей. Таким образом, легкая лихорадка или повышение температуры само по себе не обязательно является признаком кори.
  4. Чувствителен ли ребенок к обычному внутреннему свету? Чувствительность к свету чаще является признаком розового глаза, вызванного корью. Чувствительность к свету в помещении составляет всегда , что свидетельствует о серьезном заболевании глаз, обычно связанном с опасным для зрения повреждением роговицы.Вам следует обратиться к офтальмологу, а не только к терапевту или педиатру.

Если вы считаете, что у вас или вашего близкого может быть розовый глаз, связанный с корью, немедленно обратитесь к офтальмологу и убедитесь, что он сообщил об этом местным органам здравоохранения. В некоторых случаях корь может повредить роговицу, сетчатку или зрительный нерв и привести к потере зрения или слепоте.

SHISEIDO Bio-Performance LiftDynamic Eye Treatment

Бесплатная доставка и бесплатные образцы при каждом заказе

Обзор

Описание

Этот многофункциональный антивозрастной крем для глаз показывает заметно подтянутую, рельефную кожу вокруг глаз и активизирует естественную репаративную способность кожи. При постоянном использовании область вокруг глаз приобретает подтянутый и скульптурный вид, а темные круги исчезают, а морщины заметно уменьшаются.

  • Сразу: проникает и глубоко увлажняет, делая кожу гладкой и подтянутой. *
  • Через 1 неделю: Кожа выглядит более подтянутой. Морщины и темные круги улучшаются. *
  • Через 3 недели: глубокие морщины заметно уменьшаются, а область вокруг глаз выглядит более молодой. *
  • * Результаты основаны на самооценке 115-117 женщин.

Тип кожи: все типы кожи.Протестировано дерматологами. Проверено офтальмологом.

Как использовать

Применение: наносите каждое утро и вечер в качестве последнего шага в уходе за кожей. Нажмите на помпу один раз, чтобы нанести крем на пальцы. Аккуратно нанесите его на область вокруг глаз.

Ключевые ингредиенты

  • Эксклюзивная технология TruStructiv ™ помогает использовать естественные восстанавливающие силы кожи.
  • RenoCycle System помогает стимулировать гладкий процесс обновления кожи для дальнейшего улучшения внешнего вида кожи.
  • Super Bio-Hyaluronic Acid Plus насыщает кожу глубоким увлажнением.
  • Bio-Defining Complex помогает интенсивно разглаживать видимые морщинки в области глаз.

ПОСМОТРЕТЬ ПОЛНЫЙ СПИСОК ИНГРЕДИЕНТОВ

Ключевые ингредиенты

Ключевые ингредиенты

Технология TruStructiv ™ (Фито-эссенция розмарина, комплекс био-обновления)
Помогает использовать естественные восстанавливающие свойства кожи для укрепления ее структуры.

Дикий тимьян и производное витамина Е
Устраняет видимые шероховатости, морщины и дряблость.

Супер био-гиалуроновая кислота N
24-часовой увлажняющий крем сохраняет кожу полностью и постоянно увлажненной.

Режим

Уход за кожей вокруг глаз — последний шаг в уходе за кожей

Используйте средство для ухода за глазами Bio-Performance LiftDynamic в качестве утреннего и / или вечернего ухода за глазами. Нанесите на нежную область вокруг глаз, чтобы устранить видимые признаки старения, усталости и обезвоживания.

Сухие глаза — 12 способов облегчить синдром сухого глаза

Отзыв Ричарда Адлера, MD

Синдром сухого глаза — хроническое и обычно прогрессирующее заболевание.В зависимости от причины и степени тяжести заболевание может быть не полностью излечимым.

Но в большинстве случаев с сухостью глаз можно успешно справиться, что обычно приводит к заметно большему комфорту для глаз, меньшему количеству симптомов сухого глаза и иногда более четкому зрению.

Болезнь сухого глаза может иметь ряд причин, поэтому используются различные подходы к лечению.

Ниже приводится список средств лечения сухого глаза, которые обычно используются окулистами для уменьшения признаков и симптомов сухого глаза. Ваш глазной врач может порекомендовать только одно из этих средств лечения сухого глаза или комбинацию процедур, в зависимости от причины (причин) и тяжести вашего состояния.

Кроме того, некоторые оптометристы и офтальмологи попросят вас заполнить анкету о ваших симптомах до начала лечения сухого глаза. Ваши ответы на этот опрос затем используются в качестве исходных данных, и вопросник может быть введен повторно через несколько недель лечения для оценки эффективности выбранного подхода к лечению.

Для успешного лечения сухости глаз необходимо, чтобы вы были готовы следовать рекомендациям своего глазного врача и чтобы вы использовали продукты, которые он или она рекомендует, постоянно и так часто, как указано.

НУЖЕН ОСМОТР ГЛАЗ? Найдите ближайшего к вам специалиста по сухому глазу и запишитесь на прием.

1. Искусственные слезы

В легких случаях сухости глаз, вызванных использованием компьютера, чтением, школьными занятиями и другими ситуативными причинами, лучшим лечением сухого глаза может быть просто частое использование искусственных слез или других смазывающих глазных капель.

Искусственные слезы обычно являются первым шагом в лечении синдрома сухого глаза.

Есть много марок искусственной слезы, которые отпускаются без рецепта. Проблема с использованием искусственных слез заключается не в отсутствии продукта — это сбивающее с толку количество брендов и рецептур, из которых можно выбирать.

Искусственные слезы и другие безрецептурные смазывающие глазные капли доступны с широким разнообразием ингредиентов и вязкости («густоты»).

Искусственные слезы с низкой вязкостью «жидкие» и водянистые. Они часто обеспечивают быстрое облегчение с небольшим размытием зрения или без него, когда вы их применяете. Но часто их успокаивающий эффект бывает очень кратковременным, и иногда вы должны использовать эти капли очень часто, чтобы получить адекватное облегчение сухости глаз.

С другой стороны, искусственные слезы с высокой вязкостью более гелеобразные и могут обеспечивать более длительную смазку. Но обычно эти капли вызывают значительное затуманивание вашего зрения на несколько минут сразу после их нанесения. По этой причине эти капли часто не подходят для использования в течение рабочего дня или когда вам требуется немедленное четкое зрение для таких задач, как вождение. Иногда искусственные слезы высокой вязкости рекомендуют использовать только перед сном.

Кроме того, ингредиенты некоторых марок искусственных слез могут определять, для какого типа состояния сухого глаза они лучше подходят.Например, один бренд может работать лучше, если вы не производите достаточного количества естественных слез (сухой глаз при недостатке влаги), в то время как другой бренд может быть более эффективным, если ваши естественные слезы испаряются слишком быстро (испаряющийся сухой глаз).

Если ваш глазной врач рекомендует вам использовать одну или несколько марок или составов искусственных слез, обязательно следуйте его указаниям относительно того, когда и как часто вы их используете. Кроме того, не заменяйте продукты другими брендами, рекомендованными вашим глазным врачом.Использование искусственной слезы другого или нескольких брендов затруднит оценку эффективности лечения сухого глаза, рекомендованного врачом.

2. Restasis

Вместо безрецептурных искусственных слез (или в дополнение к ним) ваш глазной врач может порекомендовать ежедневное использование отпускаемых по рецепту глазных капель Restasis (Allergan) для лечения сухого глаза.

Restasis не просто смазывает поверхность глаза. В его состав входит агент, который уменьшает воспаление, связанное с синдромом сухого глаза, и помогает вашему телу производить больше естественных слез, чтобы ваши глаза оставались влажными, комфортными и здоровыми.

Однако важно знать, что терапевтический эффект Рестасиса проявляется не сразу. Вы должны использовать капли ежедневно в течение как минимум 90 дней, чтобы ощутить все преимущества этого лечения сухости глаз.

Некоторые люди, попробовавшие Рестасис, почувствуют жжение в глазах в первые несколько недель лечения.

3. Xiidra

Xiidra (ZYE-druh) — еще одна рецептурная глазная капля для лечения сухого глаза.

Xiidra (Shire), как и Restasis, направлен на уменьшение воспаления, связанного с признаками и симптомами сухости глаз.

Безопасность и эффективность Xiidra изучалась в четырех плацебо-контролируемых 12-недельных клинических испытаниях, в которых участвовал 1181 человек с сухими глазами. Участников оценивали на предмет признаков и симптомов сухого глаза непосредственно перед началом использования капель, а затем через две, шесть и 12 недель использования Xiidra.

В двух из четырех исследований участники отметили значительное уменьшение симптомов сухого глаза после использования Xiidra в течение двух недель. Во всех четырех исследованиях участники отметили большее уменьшение симптомов сухости после шести и 12 недель использования Ксиидры.

Кроме того, через 12 недель было обнаружено статистически значимое уменьшение признаков сухости глаз у пользователей Xiidra по сравнению с участниками, получавшими плацебо в двух из четырех исследований.

Наиболее частыми побочными эффектами Ксиидры, о которых сообщалось в исследованиях, были раздражение глаз, изменение вкусовых ощущений и снижение остроты зрения, которые наблюдались у 5–25% участников.

Рекомендуемая дозировка Xiidra, как и Restasis, составляет два применения в каждый глаз в день с интервалом примерно 12 часов.

4. Стероидные глазные капли

В течение последних нескольких лет воспаление было признано важной причиной сухости глаз. Воспаление часто вызывает покраснение и жжение, связанные с синдромом сухого глаза.

Искусственные слезы обычно недостаточно эффективно устраняют эти воспалительные изменения, и ваш врач может порекомендовать стероидные глазные капли для лучшего лечения основного воспаления, связанного с сухостью глаз.

Стероидные глазные капли обычно используются кратковременно для быстрого купирования симптомов.Они часто используются в сочетании с искусственными слезами и Рестазисом или Ксиидрой, как дополнение к этим более долгосрочным стратегиям лечения синдрома сухого глаза.

Стероидные глазные капли (особенно при относительно длительном использовании) могут вызывать побочные эффекты. Поэтому важно, чтобы ваш глазной врач знал всю вашу историю болезни, прежде чем начинать прием стероидных глазных капель.

Например, стероидные глазные капли могут увеличить риск развития высокого глазного давления или даже катаракты при длительном применении. Но эти риски невелики, если капли используются только на краткосрочной основе для лечения сухого глаза.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Как использовать глазные капли, не проливая их на лицо! >

5. Lacrisert

Lacrisert (Bausch + Lomb) — это стерильная смазка с медленным высвобождением, которую помещают под нижнее веко, там, где конъюнктива внутренней стороны века встречается с конъюнктивой глазного яблока.

Это твердая вставка, состоящая из не содержащего консервантов смазывающего агента (гидроксипропилцеллюлоза), который со временем медленно разжижается, обеспечивая увлажняющий эффект на весь день.

Для большинства людей с сухостью глаз один раз в день наносится один лакризер. Доказано, что устройство снимает сухость, жжение, слезотечение, ощущение инородного тела, зуд, светочувствительность и помутнение зрения.

Lacrisert обычно рекомендуется пациентам с умеренными и тяжелыми симптомами сухого глаза, особенно если лечение сухого глаза только искусственными слезами оказывается безуспешным.

При неправильном размещении под веком Lacrisert может вызвать ссадину роговицы.Кроме того, Lacrisert может вызвать временное затуманивание зрения, дискомфорт или раздражение глаз, матирование или липкость ресниц, красные глаза и чувствительность к свету.

6. Пробки точек

Пробки точек иногда используются при лечении синдрома сухого глаза, чтобы слезы дольше оставались на поверхности глаза.

На этом рисунке показаны слезные железы и слезные протоки. Слезная пробка (или пробка слезной точки) была вставлена ​​в нижний слезный проток, чтобы влага из глаза не стекала слишком быстро.Изображение: Oasis Medical, Inc.

Пробка слезной точки — это небольшое стерильное устройство, которое вставляется в одно из маленьких отверстий (точек) слезоотводящих каналов, расположенных во внутреннем углу верхнего и нижнего века.

После закрытия этих отверстий слезы больше не могут стекать из глаза через эти протоки. Это приводит к тому, что слезная пленка дольше остается неповрежденной на поверхности глаза, облегчая симптомы сухого глаза.

Так куда деваются слезы? Обычно они просто испаряются с поверхности глаз без каких-либо симптомов.Но если введение пробок слезных точек вызывает слезотечение, можно удалить одну или несколько пробок.

7. Экспрессия мейбомиевых желез

Очень значительный процент случаев синдрома сухого глаза вызван неадекватным выделением масла (meibum) мейбомиевыми железами, расположенными вдоль краев век.

Отверстия этих желез находятся у основания ресниц. Если эти отверстия забиваются, масло, которое критически важно для предотвращения слишком быстрого испарения слезной пленки, не сможет выполнять свою работу.Это называется дисфункцией мейбомиевых желез (MGD), которая является важной причиной симптомов сухого глаза с испарением.

Для лечения MGD и сухого глаза, вызванного испарением, ваш глазной врач может выполнить в офисе процедуру, называемую экспрессией мейбомиевых желез. В этой процедуре теплые компрессы могут сначала накладываться на веки, а могут и не применяться; затем используется приспособление типа щипцов для выдавливания закупоренного содержимого (затвердевшего мейба и, возможно, других веществ) из мейбомиевых желез.

Чтобы полностью выразить содержимое мейбомиевых желез и заставить их функционировать должным образом, необходимо оказывать значительное давление на веки, что может быть неудобным.Но результаты обычно оправдывают кратковременный дискомфорт от процедуры.

8. Теплые компрессы

Альтернативный (и потенциально более удобный) способ помочь открыть закупоренные мейбомиевые железы для лечения сухости глаз — просто приложить теплые компрессы к закрытым векам, чтобы смягчить затвердевшую мозговую оболочку.

К сожалению, для того, чтобы теплые компрессы работали хорошо, некоторые исследователи говорят, что вам нужно использовать компресс, который может поддерживать температуру 108 градусов по Фаренгейту более 10 минут, и компрессы должны применяться в течение этого периода времени как минимум дважды. день.

Большинство людей не могут или не хотят правильно выполнять этот тип лечения сухого глаза, и более короткое и менее частое использование теплых компрессов переменной температуры обычно неэффективно.

9. LipiFlow

Система термической пульсации LipiFlow (TearScience) — это автоматизированная офтальмологическая процедура для лечения синдрома сухих глаз, сочетающая в себе лучшие черты терапии теплыми компрессами и экспрессию мейбомиевых желез.

Посмотрите видео о том, как работает LipiFlow.

Запатентованное устройство надевается на веки и подает точно контролируемое тепло к векам, чтобы смягчить затвердевшую мозговую оболочку, застрявшую в мейбомиевых железах.В то же время система LipiFlow оказывает импульсное давление на веки, чтобы открыть и высвободить закупоренные железы, тем самым восстанавливая правильный баланс масел в слезной пленке и снимая синдром сухого глаза.

Процедура Lipiflow на каждый глаз занимает около 12 минут. В клиническом исследовании эффективности процедуры 76% пациентов сообщили об улучшении симптомов сухого глаза в течение двух недель лечения. У большинства пациентов также отмечалось улучшение качества и количества секреции мейбомиевых желез и времени, в течение которого их слезная пленка оставалась на глазу до испарения.

В некоторых случаях, однако, может потребоваться несколько месяцев, чтобы улучшения от процедуры LipiFlow стали очевидными.

Обычно положительный эффект от процедуры LipiFlow длится от одного до трех лет или дольше.

Возможные побочные эффекты от лечения сухого глаза LipiFlow включают истирание роговицы, боль в глазах, опухшие веки, раздражение или воспаление век, халязион, временное нечеткое зрение, зуд и покраснение глаз.

Лечение сухого глаза LipiFlow обычно не покрывается медицинской страховкой.Стоимость процедуры может варьироваться от одного практикующего к другому и часто составляет от 700 до 900 долларов за глаз.

10. Интенсивный импульсный свет

Уже более десяти лет FDA одобряет использование интенсивного импульсного света (IPL) для лечения розацеа на коже. Розацеа на коже и веках часто возникает вместе.

Глазная розацеа характеризуется расширенными кровеносными сосудами, проходящими по краю ресниц у пациентов, страдающих блефаритом, и может способствовать появлению симптомов сухого глаза.

При лечении IPL переносное устройство направляет яркий свет на кожу. Свет фильтруется, чтобы пропускать только те длины волн, которые могут поглощаться расширенными кровеносными сосудами. Эффект от этого лечения может заключаться в разрешении расширенных сосудов и связанного с ними воспаления, которое способствует появлению симптомов сухого глаза.

Многие пациенты чувствуют облегчение симптомов сухого глаза после IPL и становятся менее зависимыми от искусственной слезы и других рутинных мер для поддержания комфорта глаз.По этой причине лечение IPL может быть хорошо подходящим для пациентов с синдромом сухого глаза, которые не хотят беспокоиться о неудобствах частого использования глазных капель.

Пациентам обычно требуется от четырех до шести процедур IPL для достижения оптимального эффекта. Как правило, процедуры хорошо переносятся и не связаны с простоями. Однако важно обсудить со своим врачом, сколько времени вы проводите на солнце, так как процедуры сделают ваши веки более светочувствительными.

Лечение IPL обычно не покрывается медицинским страхованием или страховкой зрения и может не подходить для пациентов с определенными пигментациями кожи.

11. Пищевые добавки

Иногда врачи рекомендуют пищевые добавки как часть комплексного плана лечения синдрома сухого глаза.

Исследования показали, что добавки, содержащие омега-3 жирные кислоты, могут уменьшить симптомы сухого глаза. Хорошие источники омега-3 включают холодноводную рыбу, такую ​​как лосось, сардины, сельдь и треска. В качестве вегетарианского источника омега-3 некоторые глазные врачи рекомендуют льняное масло для снятия сухости глаз.

Кроме того, простое употребление большего количества воды может помочь облегчить симптомы сухого глаза.Легкое обезвоживание часто усугубляет проблему сухого глаза. Особенно это актуально в жаркую, сухую и ветреную погоду.

12. Домашние средства от сухости глаз

Если у вас легкие симптомы сухого глаза, есть несколько вещей, которые вы можете попытаться облегчить, прежде чем идти к окулисту:

Моргайте чаще. Исследования показали, что при просмотре компьютера, смартфона или другого цифрового дисплея люди, как правило, моргают гораздо реже, чем обычно. Это снижение частоты моргания может вызвать или усугубить симптомы сухого глаза.При использовании этих устройств старайтесь чаще моргать. Кроме того, моргайте полностью, осторожно сжимая веки, чтобы полностью покрыть глаза свежим слоем слез.

Очки с закругленными краями с боковыми щитками могут защитить ваши глаза от ветра, отнимающего влагу, и раздражающего мусора. Здесь показаны солнцезащитные очки Churada со съемными наглазниками из поролона и очки Nereus со съемными силиконовыми наглазниками.

Делайте частые перерывы во время работы за компьютером. Хорошее практическое правило — отводить взгляд от экрана хотя бы каждые 20 минут и смотреть на что-то, находящееся на расстоянии не менее 20 футов от ваших глаз, не менее 20 секунд. Офтальмологи называют это «правилом 20-20-20», и соблюдение его может помочь уменьшить сухость глаз и усталость глаз от компьютера.

Тщательно удалите макияж с глаз. Подводка для глаз и другая косметика для глаз могут закупоривать отверстия мейбомиевых желез у основания ресниц, что приводит к дисфункции мейбомиевых желез и сухости глаз с испарением.В конце дня постарайтесь удалить все следы макияжа с век и ресниц.

Очистите веки. Умывая лицо перед сном, осторожно промойте веки, чтобы удалить бактерии, которые могут вызвать блефарит и проблемы с мейбомиевыми железами, которые приводят к симптомам сухости глаз. Приложите теплую влажную салфетку к закрытым векам как минимум на 20 секунд. Затем аккуратно вымойте веки и ресницы мягким очищающим средством, например разбавленным детским шампунем или предварительно смоченными салфетками для век, продаваемыми в аптеке.

Носите качественные солнцезащитные очки. На улице в светлое время суток всегда надевайте солнцезащитные очки, которые на 100% блокируют солнечные ультрафиолетовые лучи. Для наилучшей защиты выбирайте солнцезащитные очки, которые также имеют оплетку для защиты глаз от ветра, пыли и других раздражителей, которые могут вызвать или усугубить симптомы сухого глаза.

Другие рекомендации по лечению сухого глаза

В дополнение к перечисленным выше процедурам лечения сухого глаза ваш глазной врач может порекомендовать одну или несколько из следующих дополнительных мер, если к вам относится какое-либо из перечисленных ниже условий:

Корректировка лекарств. Многие лекарства, в том числе антигистаминные препараты, антидепрессанты, противозачаточные таблетки, некоторые лекарства от артериального давления и многое другое, могут вызывать или усугублять симптомы сухого глаза. Даже безрецептурные (без рецепта) лекарства от аллергии и других состояний могут вызвать сухость глаз.

Обязательно обсудите со своим глазным врачом все лекарства, которые вы принимаете, если у вас проблемы с сухостью глаз. В некоторых случаях изменение типа и количества принимаемых вами лекарств может помочь уменьшить симптомы сухого глаза, не вызывая неблагоприятных последствий для здоровья.

Однако никогда не прекращайте прием рецептурных лекарств без предварительного обсуждения этого вопроса с врачом. Если ваш глазной врач считает, что изменение одного из ваших лекарств может помочь облегчить симптомы сухого глаза, он или она может обсудить это с вашим врачом (или попросить вас обсудить это с вашим врачом), чтобы узнать, возможно ли такое изменение.

Лечение заболеваний век. Если у вас блефарит, дисфункция мейбомиевых желез или другие заболевания век, они часто связаны с болезнью сухого глаза и должны рассматриваться как часть общей схемы лечения сухого глаза.Например, если у вас блефарит, ваш глазной врач может порекомендовать использование антибиотика и / или стероидной мази или глазных капель в дополнение к ежедневному очищению век нераздражающим шампунем.

Прекращение или сокращение ношения контактных линз. Если вы носите контактные линзы, может быть трудно определить, вызывает ли основное заболевание сухость глаз дискомфорт от контактных линз или ваши контактные линзы вызывают симптомы сухого глаза. Если вы носите контактные линзы, часто лучше прекратить их носить (или, возможно, перейти на ежедневные одноразовые контактные линзы), пока идет лечение сухого глаза.

Страница обновлена ​​в июле 2019 г.

.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *